{"id":11020,"date":"2020-11-11T09:33:39","date_gmt":"2020-11-11T12:33:39","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/?p=11020"},"modified":"2020-11-11T09:33:44","modified_gmt":"2020-11-11T12:33:44","slug":"enfrentamento-negativo-de-situacoes-pode-levar-a-doencas-diz-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/index.php\/2020\/11\/11\/enfrentamento-negativo-de-situacoes-pode-levar-a-doencas-diz-medico\/","title":{"rendered":"Enfrentamento negativo de situa\u00e7\u00f5es pode levar a doen\u00e7as, diz m\u00e9dico"},"content":{"rendered":"\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><em>Orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 de que o problema seja abordado com pacientes<\/em><\/h6>\n\n\n\n<p>O enfrentamento negativo de situa\u00e7\u00f5es, envolvendo o sentimento de raiva, falta de perd\u00e3o e rumina\u00e7\u00e3o, pode levar ao adoecimento, conforme avaliou o m\u00e9dico cardiologista \u00c1lvaro Avezum, diretor da Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo (Socesp). A recomenda\u00e7\u00e3o da Socesp \u00e9 de que os cardiologistas abordem a quest\u00e3o do que definem como espiritualidade com seus pacientes. No entanto, a orienta\u00e7\u00e3o n\u00e3o tem rela\u00e7\u00e3o com religi\u00e3o, conforme ressaltou Avezum.<br>Segundo ele, a defini\u00e7\u00e3o \u201c\u00e9 que espiritualidade \u00e9 o conjunto de valores morais, mentais e emocionais que norteiam os nossos pensamentos, os nossos comportamentos e as nossas atitudes, na vida de relacionamentos consigo mesmo e com o outro. Mas n\u00f3s acrescemos: pass\u00edvel de observa\u00e7\u00e3o e mensura\u00e7\u00e3o cient\u00edfica\u201d. Ele acrescenta que os padr\u00f5es de comportamento, pensamentos e sentimentos devem ser levados em considera\u00e7\u00e3o no tratamento e na preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as cardiovasculares.<br>O tema da espiritualidade e cardiologia comportamental e social est\u00e3o na \u00faltima edi\u00e7\u00e3o da revista da Socesp, que trouxe a discuss\u00e3o sobre a integra\u00e7\u00e3o desses elementos na pr\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201cEste \u00e9 um assunto em que a ci\u00eancia est\u00e1 se envolvendo e deve se envolver cada vez mais, porque \u00e9 uma maneira de avaliar o paciente na sua integralidade e n\u00e3o apenas um \u00f3rg\u00e3o isoladamente\u201d, disse o cardiologista.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>A orienta\u00e7\u00e3o da entidade para que haja uma avalia\u00e7\u00e3o por parte dos m\u00e9dicos envolvendo fatores de espiritualidade est\u00e1 baseada na Diretriz de Preven\u00e7\u00e3o Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Avezum refor\u00e7a que a indica\u00e7\u00e3o de abordagem dessas quest\u00f5es \u00e9 para pacientes considerados est\u00e1veis. \u201cSe o paciente estiver em situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica inst\u00e1vel, em uma UTI, voc\u00ea n\u00e3o deve avaliar isso. Entretanto, o paciente est\u00e1vel, em ambulat\u00f3rio ou consult\u00f3rio, deve ter sua espiritualidade avaliada\u201d.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201c[Infarto e acidente vascular cerebral] constituem a causa n\u00famero um e n\u00famero dois de mortes no Brasil, e o AVC \u00e9 a causa n\u00famero um de incapacita\u00e7\u00e3o. Dentro dos fatores de risco, al\u00e9m da hipertens\u00e3o, do diabetes, tabagismo, da obesidade, do colesterol alterado, da alimenta\u00e7\u00e3o n\u00e3o saud\u00e1vel e do sedentarismo, n\u00f3s j\u00e1 t\u00ednhamos a confirma\u00e7\u00e3o de que estresse e depress\u00e3o s\u00e3o preditores independentes de infarto, como tamb\u00e9m de acidente vascular cerebral\u201d, disse.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>O termo preditores independentes significa que a presen\u00e7a daquele fator aumenta significativamente a chance da ocorr\u00eancia dos eventos, no caso, infarto e AVC.<br>O m\u00e9dico avalia que a associa\u00e7\u00e3o \u00e9 significativa. Segundo ele, prevenir e gerenciar estresse evita em torno de um ter\u00e7o do total de casos de infarto. \u201cO enfrentamento negativo das situa\u00e7\u00f5es adversas \u2014 raiva, hostilidade, n\u00e3o perdoar, m\u00e1goa, rumina\u00e7\u00e3o, isso \u00e9 enfrentamento negativo \u2014 est\u00e1 associado \u00e0 libera\u00e7\u00e3o e produ\u00e7\u00e3o de determinados horm\u00f4nios [adrenalina e cortisol], aumentando a atividade inflamat\u00f3ria e pr\u00f3-coagulante, associando-se ao adoecimento cardiovascular\u201d, disse Avezum ao explicar que atividade inflamat\u00f3ria \u00e9 nociva para o paciente.<br>Segundo ele, o enfrentamento positivo \u2014 quando o indiv\u00edduo tem disposi\u00e7\u00e3o ao perd\u00e3o, altru\u00edsmo, gratid\u00e3o \u2014 est\u00e1 associado a uma melhor sa\u00fade cardiovascular.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201cH\u00e1 estudos mostrando a associa\u00e7\u00e3o de enfrentamento negativo, sentimentos n\u00e3o edificantes, com adoecimento cardiovascular. Se isso se associa com adoecimento, eu preciso avaliar, dentro da minha consulta, se o indiv\u00edduo tem quest\u00f5es de estresse, de depress\u00e3o ou de enfrentamento negativo das situa\u00e7\u00f5es adversas, sejam conjugais, profissionais ou mesmo na sociedade\u201d.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Estudos<\/h4>\n\n\n\n<p>O cardiologista citou dois estudos norte-americanos que avaliaram se um fator de risco estava associado a uma doen\u00e7a. Em ambos foi observada a associa\u00e7\u00e3o entre raiva e adoecimento. \u201cQuando n\u00f3s falamos primeiro do diabetes, esse estudo chamado MESA avaliou quase 5,6 mil indiv\u00edduos e seguiu por 11 anos. Ele mostrou que indiv\u00edduos que tinham o tra\u00e7o de raiva, o indiv\u00edduo mais explosivo, aumentava o risco de desenvolver diabetes em 50%\u201d.<br>O segundo estudo, chamado Aric, envolveu em torno de 13 mil pessoas e seguiu por 18 anos, de acordo com Avezum.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p>\u201c[O estudo] mostrou que indiv\u00edduos que tinham prontid\u00e3o para raiva aumentavam em 44% a chance desenvolver insufici\u00eancia card\u00edaca. Ent\u00e3o, n\u00e3o s\u00e3o apenas os fatores convencionais que conhecemos que aumentam o risco de diabetes ou de insufici\u00eancia card\u00edaca. Complementarmente, h\u00e1 fatores ligados \u00e0 espiritualidade que mostram associa\u00e7\u00e3o com adoecimento\u201d, disse.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>\u201cHoje tratamos a hipertens\u00e3o arterial porque houve confirma\u00e7\u00e3o de que ela \u00e9 fator de risco para infarto do mioc\u00e1rdio e acidente vascular cerebral, e que tratamento anti-hipertensivo permite a redu\u00e7\u00e3o desses eventos cardiovasculares. Os estudos cl\u00ednicos em espiritualidade s\u00e3o preliminares e promissores, havendo necessidade de realiza\u00e7\u00e3o de estudos maiores para definir se interven\u00e7\u00f5es baseadas em perd\u00e3o ou em gratid\u00e3o, por exemplo, podem reduzir a ocorr\u00eancia de infarto do mioc\u00e1rdio, acidente vascular e morte cardiovascular\u201d, acrescentou o especialista.<\/p>\n\n\n\n<p><strong><em>Fonte: <a href=\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/saude\/noticia\/2020-11\/enfrentamento-negativo-de-situacoes-pode-levar-doencas-diz-medico\">Ag\u00eancia Brasil<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 de que o problema seja abordado com pacientes O enfrentamento negativo de situa\u00e7\u00f5es, envolvendo o sentimento de raiva, falta de perd\u00e3o e rumina\u00e7\u00e3o, pode levar ao adoecimento, conforme avaliou o m\u00e9dico cardiologista \u00c1lvaro Avezum, diretor da Sociedade de Cardiologia do Estado de S\u00e3o Paulo (Socesp). 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