{"id":47269,"date":"2023-11-28T10:42:52","date_gmt":"2023-11-28T13:42:52","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/?p=47269"},"modified":"2023-11-28T10:42:53","modified_gmt":"2023-11-28T13:42:53","slug":"malformacao-arteriovenosa-mav-causa-sintomas-e-tratamento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/index.php\/2023\/11\/28\/malformacao-arteriovenosa-mav-causa-sintomas-e-tratamento\/","title":{"rendered":"Malforma\u00e7\u00e3o arteriovenosa (MAV): causa, sintomas e tratamento"},"content":{"rendered":"\n
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Estudos mais recentes mostram que, em m\u00e9dia, 10 a cada 100 mil pessoas no mundo apresentam uma malforma\u00e7\u00e3o arteriovenosa (MAV) cerebral. Afinal, que condi\u00e7\u00e3o \u00e9 essa e por que ela pode ser fatal? Conhecida por ser uma altera\u00e7\u00e3o do sistema vascular extremamente dif\u00edcil de tratar, a MAV se caracteriza por um enovelado de art\u00e9rias e veias, malformados e de diferentes tamanhos em formato de bola de l\u00e3. Geralmente, se apresentam entre os 20 e os 40 anos.
Como resultado, gera a comunica\u00e7\u00e3o direta e anormal entre uma veia e uma art\u00e9ria, que prejudica o fluxo sangu\u00edneo e a circula\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio pelo tecido cerebral. Em condi\u00e7\u00f5es normais, as art\u00e9rias transportam o sangue com oxig\u00eanio do cora\u00e7\u00e3o para o c\u00e9rebro e as veias levam o sangue sem oxig\u00eanio para os pulm\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Com a malforma\u00e7\u00e3o arteriovenosa, esse sistema \u00e9 interrompido, o que pode causar o roubo de fluxo sangu\u00edneo em torno dos tecidos adjacentes. Ao deixar essas \u00e1reas do c\u00e9rebro desnutridas, elas atrofiam e come\u00e7am a perder a fun\u00e7\u00e3o. Isso pode ocasionar tamb\u00e9m o rompimento dos vasos, com posterior sangramento (hemorragia) ou dano cerebral\u201d, explica o neurocirurgi\u00e3o Feres Chaddad.<\/span><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

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Quando existe a suspeita, o diagn\u00f3stico da MAV se d\u00e1 por tomografias, resson\u00e2ncias magn\u00e9ticas e angiografias digitais. Este \u00faltimo \u00e9 o mais importante, por ser um exame din\u00e2mico da circula\u00e7\u00e3o cerebral, muito \u00fatil para definir o tratamento e o planejamento cir\u00fargico. <\/p>\n\n\n\n

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Sintomas e diagn\u00f3stico da MAV
<\/span><\/strong>A MAV pode se apresentar como um achado em exames de rotina e ou controle. Mas, quando causa sintomas, a pessoa pode ter cefaleia, tontura, perda da vis\u00e3o, convuls\u00f5es, d\u00e9ficit cognitivo (falta de aten\u00e7\u00e3o, problemas de mem\u00f3ria, dificuldade nos estudos ou trabalho), d\u00e9ficits motores, com ou sem altera\u00e7\u00e3o sensitiva.<\/p>\n\n\n\n

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Al\u00e9m disso, a MAV pode ser identificada ap\u00f3s o \u00f3bito, no caso de um grande sangramento. Felizmente, uma vez diagnosticada e acompanhada por um especialista, o tratamento pode ser um sucesso. Para a paciente Gisele Calegari, de 35 anos, foi uma dor de cabe\u00e7a intensa<\/a>, seguida de crise convulsiva, que despertou o alerta para a MAV. Ela conta que a descoberta da condi\u00e7\u00e3o come\u00e7ou ao acordar extremamente indisposta, com sintomas que nunca havia manifestado antes.<\/p>\n\n\n\n

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Fui imediatamente ao hospital, onde fiz diversos exames at\u00e9 receber o meu diagn\u00f3stico para MAV. Passei por v\u00e1rios m\u00e9dicos, que n\u00e3o concordaram com nenhum tipo de tratamento ou interven\u00e7\u00e3o. Afinal, minha malforma\u00e7\u00e3o estava em uma \u00e1rea muito nobre que, segundo eles, poderia me causar sequelas\u201d, relata Gisele.<\/span><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

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Tratamento
<\/span><\/strong>Ao ter opini\u00f5es negativas sobre seu caso, Gisele decidiu consultar o dr. Feres Chaddad, que indicou o tratamento da MAV cirurgicamente. Para retirada da extensa malforma\u00e7\u00e3o arteriovenosa, ela realizou uma craniotomia frontoparietal direita e ressec\u00e7\u00e3o microcir\u00fargica sob monitoriza\u00e7\u00e3o eletrofisiol\u00f3gica. Tal procedimento foi uma escolha para aumentar a seguran\u00e7a e evitar sequelas irrevers\u00edveis.<\/p>\n\n\n\n

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A maior preocupa\u00e7\u00e3o desta doen\u00e7a \u00e9 que, enquanto ela n\u00e3o \u00e9 tratada, sempre haver\u00e1 o risco de ocorrer um sangramento espont\u00e2neo, que pode levar a comprometimentos neurol\u00f3gicos graves e at\u00e9 ao \u00f3bito. Em contrapartida, \u201ca MAV tem cura quando retirada de forma completa, o que promove a restitui\u00e7\u00e3o da circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea normal ao resto do c\u00e9rebro. Uma vez que um tratamento \u00e9 iniciado, deve sempre ser finalizado, e sempre ser realizado com o intuito de cura da malforma\u00e7\u00e3o\u201d, afirma o especialista.<\/p>\n\n\n\n

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MAV e AVC
<\/span><\/strong>D\u00e9bora de Carvalho, de 39 anos, recebeu seu diagn\u00f3stico de MAV enquanto estava gr\u00e1vida. Ela apresentou um quadro persistente de enjoo e dor de cabe\u00e7a s\u00fabita em um ponto espec\u00edfico da cabe\u00e7a, que evoluiu e foi diagnosticado como acidente vascular cerebral (AVC)<\/a>.
Ela procurou o servi\u00e7o de pronto atendimento, onde realizou drenagem de hematoma e descompress\u00e3o cerebral de urg\u00eancia. Infelizmente, ficou com o movimento do lado esquerdo debilitado, al\u00e9m de perder a vis\u00e3o perif\u00e9rica esquerda.<\/p>\n\n\n\n

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Mesmo gr\u00e1vida e com muitos riscos, conseguimos fazer o parto pelo acompanhamento com o obstetra e com o Dr. Feres. Ap\u00f3s algumas semanas, iniciamos o tratamento com uma emboliza\u00e7\u00e3o pr\u00e9via pr\u00e9-operat\u00f3ria, seguido da microcirurgia para a retirada da MAV\u201d, conta D\u00e9bora.<\/span><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

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Ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o da cirurgia, D\u00e9bora passou tamb\u00e9m pela restaura\u00e7\u00e3o do cr\u00e2nio (cranioplastia), colocando uma pr\u00f3tese no formato da calota craniana, retirada na cirurgia da descompress\u00e3o cerebral. Atualmente, evolui bem com uma recupera\u00e7\u00e3o motora total e parcial do campo visual \u2014 uma quest\u00e3o neurol\u00f3gica que demora um pouco mais para voltar.<\/p>\n\n\n\n

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O tipo de tratamento depende das caracter\u00edsticas pr\u00f3prias da MAV e do paciente. Os procedimentos podem ser: radiocirurgia (com radia\u00e7\u00e3o dirigida, predileta em les\u00f5es muito pequenas em localiza\u00e7\u00f5es de dif\u00edcil acesso); emboliza\u00e7\u00e3o (inje\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias por dentro dos vasos a fim de ocluir os vasos que alimentam a MAV); microcirurgia (isolada ou com pr\u00e9via emboliza\u00e7\u00e3o da MAV) ou tratamento expectante, quando n\u00e3o existe outra op\u00e7\u00e3o terap\u00eautica devido ao alto risco de complica\u00e7\u00f5es\u201d, finaliza Chaddad.<\/span><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

\"\"<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Fonte: Vitat<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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