{"id":61268,"date":"2025-08-14T15:35:33","date_gmt":"2025-08-14T18:35:33","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/?p=61268"},"modified":"2025-08-14T15:35:34","modified_gmt":"2025-08-14T18:35:34","slug":"como-dilma-usou-o-mais-medicos-para-financiar-a-ditadura-cubana","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/jornalfatosenoticias.com.br\/index.php\/2025\/08\/14\/como-dilma-usou-o-mais-medicos-para-financiar-a-ditadura-cubana\/","title":{"rendered":"Como Dilma usou o Mais M\u00e9dicos para financiar a ditadura cubana"},"content":{"rendered":"\n

Sancionada por Dilma em 2013, Mais M\u00e9dicos transferiu bilh\u00f5es para ditadura cubana<\/span><\/em><\/p>\n\n\n\n

Por Vin\u00edcius Sales<\/a><\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n

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A pol\u00eamica que sempre cercou o programa Mais M\u00e9dicos, especialmente quanto \u00e0 parceria com Cuba, ganha novos contornos e refor\u00e7a a percep\u00e7\u00e3o de que a sa\u00fade dos brasileiros foi instrumentalizada para fins ideol\u00f3gicos e diplom\u00e1ticos. Nesta quarta-feira (13), o governo dos Estados Unidos revogou os vistos de ex-funcion\u00e1rios do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade da gest\u00e3o Dilma Rousseff (2011-2016), em uma a\u00e7\u00e3o que refor\u00e7a as den\u00fancias de que o programa teria funcionado como um “golpe diplom\u00e1tico inconceb\u00edvel” e um esquema de explora\u00e7\u00e3o de m\u00e3o de obra cubana.
Entre os sancionados pelo Departamento de Estado americano est\u00e3o Mozart Julio Tabosa Sales e Alberto Kleiman, que atuaram na gest\u00e3o do Mais M\u00e9dicos durante o governo Dilma. A acusa\u00e7\u00e3o \u00e9 grave: ambos s\u00e3o considerados c\u00famplices de um “esquema de exporta\u00e7\u00e3o de m\u00e3o de obra for\u00e7ada do regime cubano”, por terem “conscientemente pago ao regime cubano o que era devido aos profissionais de sa\u00fade cubanos”.<\/p>\n\n\n\n

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Segundo o Departamento de Estado, a medida “envia uma mensagem inequ\u00edvoca de que os Estados Unidos promovem a responsabiliza\u00e7\u00e3o daqueles que permitem o esquema de exporta\u00e7\u00e3o de trabalho for\u00e7ado do regime cubano”. No mesmo dia, o Tribunal de Contas da Uni\u00e3o (TCU) divulgou um relat\u00f3rio apontando falhas graves no programa, como a aus\u00eancia de diagn\u00f3stico preciso sobre a real necessidade de m\u00e9dicos e a falta de metas e indicadores para medir a efetividade da iniciativa.<\/p>\n\n\n\n

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Lan\u00e7ado em outubro de 2013, o Mais M\u00e9dicos foi apresentado como uma a\u00e7\u00e3o para suprir a escassez de profissionais de sa\u00fade em \u00e1reas carentes e remotas do Brasil. No entanto, documentos diplom\u00e1ticos revelados recentemente mostram que a iniciativa partiu do pr\u00f3prio governo cubano, que via nas miss\u00f5es m\u00e9dicas uma fonte de renda para sustentar a ditadura. Os telegramas da embaixada brasileira em Cuba, antes sigilosos, confirmam que o Brasil aceitou todas as exig\u00eancias impostas por Havana, incluindo a obrigatoriedade de retorno dos m\u00e9dicos \u00e0 ilha mesmo que desejassem permanecer no Brasil.<\/p>\n\n\n\n

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Acordo internacional canalizou bilh\u00f5es para o regime cubano
<\/span><\/strong>O principal ponto de disc\u00f3rdia inicial era o valor pago aos profissionais de sa\u00fade. O consenso era de que os m\u00e9dicos cubanos receberiam apenas entre 15% e 25% do montante, e o restante seria transferido diretamente aos cofres do regime. Para viabilizar esse modelo e contornar a necessidade de aprova\u00e7\u00e3o do Congresso Nacional, o governo Dilma articulou uma triangula\u00e7\u00e3o com a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (Opas), que serviu como marco jur\u00eddico para a contrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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Na pr\u00e1tica, o programa ganhou uma “roupagem simp\u00e1tica” para encobrir um acordo celebrado nos bastidores com uma das mais duras ditaduras latino-americanas. O objetivo: financiar a opress\u00e3o comandada pela fam\u00edlia Castro em troca da m\u00e3o de obra de m\u00e9dicos ref\u00e9ns do regime. Segundo relat\u00f3rio da Comiss\u00e3o de Assuntos Sociais do Senado (CAS), entre 2013 e 2017, o governo brasileiro gastou cerca de R$ 13 bilh\u00f5es com o programa, dos quais mais da metade \u2014 cerca de R$ 7 bilh\u00f5es \u2014 foram enviados ao exterior para o conv\u00eanio com Cuba.<\/p>\n\n\n\n

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Em 2019, a m\u00e9dica cubana Tatiana Carballo relatou \u00e0 BBC que desembarcou no Brasil em 2014 ap\u00f3s um curso de 45 dias de portugu\u00eas. Foi colocada em um avi\u00e3o pelo regime, sem informa\u00e7\u00f5es detalhadas sobre seu destino. Em Limeira (SP), ela atendia de 25 a 30 pacientes por dia e recebia R$ 1,2 mil mensais, enquanto colegas de outras nacionalidades ganhavam R$ 11 mil.<\/p>\n\n\n\n

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Tatiana e outros tr\u00eas m\u00e9dicos cubanos desertaram do programa e moveram uma a\u00e7\u00e3o coletiva contra a Opas nos Estados Unidos, acusando a organiza\u00e7\u00e3o de participar de um suposto esquema de trabalho an\u00e1logo \u00e0 escravid\u00e3o e tr\u00e1fico humano. Eles alegam que a Opas lucrou aproximadamente US$ 75 milh\u00f5es e que o governo cubano reteve cerca US$ 1,3 bilh\u00e3o com o modelo. Em 2021, o secret\u00e1rio de Estado dos EUA, Antony Blinken, afirmou que Cuba lucra com miss\u00f5es m\u00e9dicas no exterior h\u00e1 mais de uma d\u00e9cada, confiscando documentos e sal\u00e1rios dos profissionais.<\/p>\n\n\n\n

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MP aprovada em 2013 dispensou revalida\u00e7\u00e3o de diploma e ampliou alcance do programa
<\/span><\/strong>Outra pol\u00eamica envolvendo o programa foi a dispensa da revalida\u00e7\u00e3o do diploma dos m\u00e9dicos cubanos. Pela Medida Provis\u00f3ria (MP) sancionada por Dilma, e aprovada no Senado, esses profissionais poderiam atuar por at\u00e9 tr\u00eas anos sem necessidade de revalida\u00e7\u00e3o no Brasil. Para continuar al\u00e9m desse per\u00edodo, teriam de integrar uma “carreira m\u00e9dica espec\u00edfica”, cuja regulamenta\u00e7\u00e3o dependeria de um projeto de lei futuro.<\/p>\n\n\n\n

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A normativa tamb\u00e9m transferiu para o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade a responsabilidade pelo registro dos m\u00e9dicos estrangeiros, retirando essa fun\u00e7\u00e3o dos Conselhos Regionais de Medicina (CRMs). Aos conselhos coube apenas a fiscaliza\u00e7\u00e3o da atua\u00e7\u00e3o dentro do programa, enquanto o exerc\u00edcio da Medicina fora do Mais M\u00e9dicos permaneceu vedado a esses profissionais.<\/p>\n\n\n\n

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Outra altera\u00e7\u00e3o relevante inclu\u00edda no texto foi a prioridade de contrata\u00e7\u00e3o para m\u00e9dicos aposentados. Al\u00e9m disso, a MP trouxe mudan\u00e7as estruturais na forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica no pa\u00eds. At\u00e9 o fim de 2018, os programas de resid\u00eancia m\u00e9dica deveriam garantir vagas anuais equivalentes ao n\u00famero de formandos do ano anterior. E o internato \u2014 est\u00e1gio obrigat\u00f3rio no final do curso \u2014 passou a destinar pelo menos 30% de sua carga hor\u00e1ria \u00e0 aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica e aos servi\u00e7os de urg\u00eancia e emerg\u00eancia do SUS.<\/p>\n\n\n\n

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Cuba encerrou programa ap\u00f3s vit\u00f3ria de Bolsonaro
<\/span><\/strong>Ap\u00f3s a elei\u00e7\u00e3o de Jair Bolsonaro, em 2018, o regime cubano anunciou a sa\u00edda do programa diante das exig\u00eancias do presidente eleito: pagamento direto aos m\u00e9dicos, revalida\u00e7\u00e3o dos diplomas, testes de capacidade e permiss\u00e3o para vinda das fam\u00edlias. Cerca de 8,5 mil m\u00e9dicos cubanos, que ocupavam quase metade das vagas do programa, deixaram abruptamente o Brasil. A retirada afetou especialmente regi\u00f5es remotas, periferias urbanas e distritos ind\u00edgenas, criando um v\u00e1cuo assistencial imediato.<\/p>\n\n\n\n

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Como resposta, o governo Bolsonaro lan\u00e7ou, em 1.\u00ba de agosto de 2019, o programa M\u00e9dicos pelo Brasil, com 18 mil vagas \u2014 sete mil a mais que o modelo anterior. A nova proposta priorizava localidades com maiores d\u00e9ficits assistenciais, especialmente no Norte e Nordeste.<\/p>\n\n\n\n

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Entre as mudan\u00e7as introduzidas estavam:
<\/span><\/strong>\u2705 Contrata\u00e7\u00e3o via CLT, substituindo os contratos tempor\u00e1rios do modelo anterior;
\u2705 Sal\u00e1rio l\u00edquido de R$ 12 mil, com gratifica\u00e7\u00f5es de R$ 3 mil para \u00e1reas rurais e R$ 6 mil para regi\u00f5es ribeirinhas;
\u2705 Progress\u00e3o salarial baseada em desempenho e indicadores de qualidade, com bonifica\u00e7\u00e3o entre 11% e 30%.<\/p>\n\n\n\n

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Retomado por Lula, Mais M\u00e9dicos volta a ser questionado pelo TCU
<\/strong><\/span>Em 2023, Luiz In\u00e1cio Lula da Silva sancionou a lei que recriou o programa, agora denominado “Programa Mais M\u00e9dicos para o Brasil”. A proposta previa a prioriza\u00e7\u00e3o de profissionais formados no pa\u00eds e a redu\u00e7\u00e3o da depend\u00eancia de estrangeiros. O edital abriu 15 mil vagas imediatas, somadas a outras 13 mil j\u00e1 ocupadas.<\/p>\n\n\n\n

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Com contratos de quatro anos, prorrog\u00e1veis por igual per\u00edodo, o novo modelo estipulou sal\u00e1rio inicial de R$ 12,8 mil, com incentivos de 10% a 20% para m\u00e9dicos em \u00e1reas remotas ou vulner\u00e1veis. Apesar da reformula\u00e7\u00e3o, o programa voltou a ser alvo de cr\u00edticas. Um relat\u00f3rio do TCU apontou falhas graves na reativa\u00e7\u00e3o da pol\u00edtica: aus\u00eancia de diagn\u00f3stico claro sobre a demanda por m\u00e9dicos, falta de metas e indicadores de custo-efetividade, e uma gest\u00e3o de riscos deficiente.<\/p>\n\n\n\n

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Segundo o ministro Jhonatan de Jesus, relator da auditoria, n\u00e3o houve comprova\u00e7\u00e3o da car\u00eancia de profissionais em 2023, nem an\u00e1lise de alternativas vi\u00e1veis antes da retomada do projeto. \u201cO exame revela governan\u00e7a satisfat\u00f3ria em coordena\u00e7\u00e3o e monitoramento, mas debilidades relevantes em diagn\u00f3stico, an\u00e1lise de alternativas, especifica\u00e7\u00e3o de metas, indicadores de custo-efetividade e gest\u00e3o de riscos. Tais fragilidades n\u00e3o configuram ilicitude, mas podem reduzir efici\u00eancia e transpar\u00eancia do gasto p\u00fablico\u201d, escreveu o ministro.<\/p>\n\n\n\n

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Em resposta, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que trabalha em parceria com universidades federais para criar indicadores, simular impactos e desenvolver algoritmos que priorizem \u00e1reas mais vulner\u00e1veis. Segundo a pasta, o programa conta atualmente com 26,4 mil m\u00e9dicos atuando em 4,5 mil munic\u00edpios e em todos os Distritos Sanit\u00e1rios Especiais Ind\u00edgenas, mais que o dobro registrado em 2022.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: Gazeta do Povo<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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