O movimento Outubro Rosa marca o m\u00eas de conscientiza\u00e7\u00e3o do cuidado e de preven\u00e7\u00e3o ao c\u00e2ncer de mama, mas tamb\u00e9m ressalta a import\u00e2ncia de se compreender e dialogar sobre a rela\u00e7\u00e3o do tratamento com os transtornos mentais, para o enfrentamento de todo o processo.
Em entrevista \u00e0 Ag\u00eancia Brasil, o psiquiatra Joel Renn\u00f3, coordenador da Comiss\u00e3o de Estudos e Pesquisa da Sa\u00fade Mental da Mulher da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Psiquiatria (ABP), disse que uma em quatro mulheres que recebem diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de mama acabam sendo mais vulner\u00e1veis a desenvolver um quadro de depress\u00e3o.
“A gente pode analisar m\u00faltiplos fatores envolvidos que englobam diversas fases, desde o diagn\u00f3stico, o progn\u00f3stico, o tratamento e os efeitos adversos colaterais que, muitas vezes, v\u00eam acompanhados nos tipos de c\u00e2ncer de mama mais agressivos, em fun\u00e7\u00e3o do tratamento”, explicou o psiquiatra. Segundo o m\u00e9dico, alguns tratamentos provocam gatilhos que podem ser estressores no in\u00edcio ou at\u00e9 contribuem para piora de um quadro depressivo nessas pacientes.
O m\u00e9dico Joel Renn\u00f3 alertou que nesse momento de pandemia do novo coronav\u00edrus, muitas mulheres procuram tardiamente ou est\u00e3o adiando seus exames de rotina. “Isso tamb\u00e9m acaba sendo um grande problema porque, \u00e0s vezes, voc\u00ea pode n\u00e3o descobrir um est\u00e1gio precoce do c\u00e2ncer de mama, que leva a um melhor progn\u00f3stico”.
Para o psiquiatra Jorge Jaber, membro da Academia Nacional de Medicina (ANM), a alta incid\u00eancia de depress\u00e3o e ansiedade em mulheres com diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de mama envolve tanto fatores emocionais como f\u00edsicos. “Por atingir os seios, \u00f3rg\u00e3os associados \u00e0 feminilidade, sexualidade e maternidade, o c\u00e2ncer de mama tem impacto direto na estrutura emocional e psicol\u00f3gica da mulher, podendo provocar uma redu\u00e7\u00e3o em sua autoestima e, consequentemente, na sua pr\u00f3pria capacidade de criar resist\u00eancia imunol\u00f3gica \u00e0s c\u00e9lulas cancer\u00edgenas”.
Jaber lembrou que, ao mesmo tempo, o c\u00e2ncer, em si, provoca altera\u00e7\u00f5es no metabolismo, que podem abrir caminho para transtornos mentais como a depress\u00e3o e a ansiedade. “\u00c9 um processo que se autoalimenta”, disse, acrescentando que n\u00e3o se trata somente de uma quest\u00e3o de autoestima. “Por seu simbolismo e estigma, o c\u00e2ncer torna mais palp\u00e1vel a consci\u00eancia da morte, que pode gerar uma rea\u00e7\u00e3o depressiva, que diminui a capacidade de resposta do organismo n\u00e3o apenas contra o agente invasor, mas tamb\u00e9m contra os problemas mentais”.
Como todo c\u00e2ncer, o de mama \u00e9 uma doen\u00e7a oncol\u00f3gica que gera, muitas vezes, um estigma, segundo o coordenador da Comiss\u00e3o de Estudos e Pesquisa da Sa\u00fade Mental da Mulher da ABP, Joel Renn\u00f3. Ele avalia, no entanto, que tem melhorado gradativamente essa vis\u00e3o, j\u00e1 que a ci\u00eancia tem evolu\u00eddo e 90% dos casos de c\u00e2ncer de mama diagnosticados precocemente acabam tendo sucesso terap\u00eautico e uma sobrevida significativa depois do per\u00edodo de acompanhamento de cinco anos. “De qualquer forma, o c\u00e2ncer ainda \u00e9 uma doen\u00e7a estigmatizante, assim como a doen\u00e7a mental”.
O m\u00e9dico disse que por ser ainda uma doen\u00e7a estigmatizante, as rea\u00e7\u00f5es iniciais em muitas mulheres s\u00e3o de medo, ang\u00fastia, questionamentos sobre a raz\u00e3o de aquilo ter acontecido com elas, que sempre tiveram bons h\u00e1bitos de vida, com exerc\u00edcios f\u00edsicos e alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel.
“Tem esse est\u00e1gio inicial de uma rea\u00e7\u00e3o de luta, associada \u00e0 tristeza, inconformismo, per\u00edodos de desesperan\u00e7a, irritabilidade, dificuldade de aceita\u00e7\u00e3o”, explica o m\u00e9dico.
Renn\u00f3 diz, no entanto, que o processo vai se ajustando \u00e0 vida das pacientes. “Cada uma tem uma resili\u00eancia. Umas lidam bem logo de in\u00edcio, outras passam por essas instabilidades emocionais e, depois, acabam de alguma maneira racionalizando a situa\u00e7\u00e3o e aprendendo a lidar com ela”.
O coordenador destacou tamb\u00e9m que \u00e9 dif\u00edcil para a mulher que se descobre com c\u00e2ncer de mama nesse tempo de pandemia abrir m\u00e3o do papel de cuidadora dos filhos e da casa durante o tratamento. Diante desse quadro, o m\u00e9dico recomenda que “dentro do poss\u00edvel”, as mulheres n\u00e3o fiquem focadas s\u00f3 na doen\u00e7a, nas dificuldades de tratamento, mas ressignifiquem experi\u00eancias de vida.
No entendimento de Joel Renn\u00f3, o c\u00e2ncer por si s\u00f3 \u00e9 uma doen\u00e7a estressante tanto para a mulher que est\u00e1 fazendo o tratamento, como para seus familiares. Por isso, ele salienta a import\u00e2ncia de que haja um suporte do ponto de vista psicoafetivo no per\u00edodo que envolve o tratamento.
Jorge Jaber ressaltou a import\u00e2ncia de campanhas como o Outubro Rosa e a atua\u00e7\u00e3o de grupos de apoio como o do Inca (Instituto Nacional de C\u00e2ncer Jos\u00e9 Alencar Gomes da Silva). Ele afirmou que \u00e9 preciso desmistificar o c\u00e2ncer como uma senten\u00e7a de morte.
Renn\u00f3 defendeu que a mulher que descobre um tumor de mama tenha apoio psiqui\u00e1trico desde o in\u00edcio do processo, para prevenir que os quadros de depress\u00e3o e ansiedade se agravem.
“A gente sabe que quanto melhor a pessoa estiver do ponto de vista da sa\u00fade mental, mais chances ela tem de fazer todos os tratamentos e ter h\u00e1bitos que contribuam para o sucesso terap\u00eautico”.<\/p>\n\n\n\n