Saúde

O que é trombose?

A trombose ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma artéria ou veia. O coágulo é conhecido como trombo

A trombose ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma artéria ou veia. O coágulo é conhecido como trombo. Normalmente, o seu sangue só coagula se você se cortar e começar a sangrar. No local do corte, o sangue fica mais espesso e forma um coágulo para “tapar” a ferida, parando de sangrar.

Quais são os tipos de trombose?

➜ Trombose arterial
Um coágulo que se forma na artéria é conhecido como trombose arterial. Isto pode causar problemas graves, como um acidente vascular cerebral (um coágulo numa artéria do cérebro), um ataque cardíaco (um coágulo numa artéria do coração) ou doença vascular periférica (um coágulo numa artéria da perna).

Os sintomas de acidente vascular cerebral – AVC podem incluir:
• dormência ou fraqueza em um lado do corpo
• confusão
• fala arrastada
• boca caída
• incapacidade de levantar ambos os braços
• problemas repentinos de visão

Os sintomas de ataque cardíaco podem incluir:
• dor torácica central e esmagadora que se irradia para o ombro e braço esquerdos
• falta de ar
• palpitações cardíacas
• perda de consciência

➜ Trombose venosa
Um coágulo sanguíneo em uma veia próxima à pele é conhecido como trombose venosa superficial. Isso pode ser doloroso, mas geralmente não é sério. Um coágulo sanguíneo que se forma nas veias profundas do corpo é chamado de trombose venosa profunda (TVP). Isto pode causar problemas graves, como embolia pulmonar. É quando parte do coágulo sanguíneo se rompe e se move para as artérias dos pulmões, causando um bloqueio que pode afetar a respiração e a circulação sanguínea.

Os sintomas de doença vascular periférica podem incluir dor nas pernas ao caminhar, que melhora com o repouso. Se o suprimento de sangue para uma perna estiver completamente bloqueado (conhecido como isquemia crítica do membro), a perna pode ficar muito dolorida, pálida ou azulada e fria.

Quais são os sintomas da trombose venosa?
A trombose venosa superficial pode causar inchaços dolorosos, vermelhos e quentes na perna, acima e ao redor do local do coágulo. Uma TVP na perna ou na pelve pode causar dor, inchaço, vermelhidão e calor em toda a perna, principalmente na panturrilha. Os sintomas de embolia pulmonar podem incluir dor no peito, tosse com sangue e dificuldade em respirar. Se uma TVP causou a embolia pulmonar, você também pode ter sintomas de TVP, como dor nas pernas.

Como a trombose é causada?
Fatores que aumentam o risco de desenvolver a trombose arterial incluem tabagismo, hipertensão, diabetes, colesterol alto, obesidade, covid-19, idade avançada, gravidez, uso de anticoncepcionais, tendências genéticas, estiverem imóveis por longos períodos de tempos (por exemplo, devido a paralisia, cirurgia, repouso prolongado na cama ou longa viagem de avião), câncer e tromboses anteriores.

Alguns dos fatores de risco podem ser evitados, como o tabagismo, já outros são condições não controláveis, necessitando de um acompanhamento médico próximo, e caso seja necessário, do uso de medicamentos continuamente.

Como a trombose é diagnosticada?
Seu médico irá perguntar sobre seus sintomas, sua saúde geral e estilo de vida e realizar um exame físico. O exame que detecta trombose na perna é o ecodoppler venoso de membros inferiores. Através do resultado do exame é possível detectar se existe um coágulo em alguma das veias da perna, sejam elas superficiais ou profundas.

Como a trombose é tratada?
Se você tiver trombose venosa superficial, medicamentos, repouso e compressa fria ou quente podem ajudar. O tratamento de uma trombose arterial ou venosa profunda dependerá de onde ela se encontra e se causou algum dano. Você pode precisar de tratamento no hospital.

O seu médico pode prescrever medicamentos para dissolver o coágulo. Eles também podem recomendar cirurgia para remover ou contornar um coágulo sanguíneo ou para alargar uma artéria. As meias de compressão podem aliviar o inchaço e a dor nas pernas.
Pode ser que lhe seja prescrito um medicamento anticoagulante, para tornar o sangue mais fluido e diminuir a probabilidade de coagulação no futuro. Pode ser necessário tomar medicamentos anticoagulantes durante meses ou anos para evitar a recorrência de coágulos.

A trombose pode ser prevenida?
Você pode reduzir o risco de trombose arterial. O seu médico pode recomendar medicamentos para reduzir o colesterol e a pressão arterial. Para reduzir o risco de trombose venosa, você deve parar de fumar e manter um peso saudável. Se você apresenta alto risco de trombose venosa profunda, seu médico pode desaconselhar a pílula anticoncepcional oral e recomendar meias de compressão, especialmente em voos longos e após cirurgia.

➜ Fatos importantes
• A trombose ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma artéria ou veia.
• As doenças causadas por trombose incluem acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, doença vascular periférica, trombose venosa superficial, trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar.
• Muitos tipos de trombose podem ser fatais.
• Você pode precisar de medicamentos para dissolver o coágulo.
• Se você apresenta alto risco de trombose, seu médico pode recomendar medicamentos para tornar o sangue mais fluido e reduzir o risco.

No Brasil são 180 mil pessoas diagnosticadas ao ano
“Em novembro de 2009, tudo mudou. Comecei a sentir pontadas fortes na perna esquerda, e meu ortopedista inicialmente atribuiu essas dores aos exercícios físicos que eu praticava regularmente. No entanto, o tempo passou, e a dor só piorou. Um dia, acordei com minha perna completamente dura e três vezes o tamanho normal, meus pais me levaram às pressas e no hospital, um exame relativamente simples, o eco Doppler, revelou uma realidade assustadora: eu estava com três trombos na minha perna esquerda, completamente obstruída, e o resultado do exame dizia “sem fluxo”.

O tratamento, embora simples em teoria, envolveu injeções de anticoagulantes para dissolver gradualmente os trombos. O grande perigo estava na possibilidade de um desses coágulos se deslocar e causar uma embolia em uma área vital do meu corpo. Infelizmente, foi exatamente isso que aconteceu logo depois. Comecei a sentir uma leve falta de ar, e os exames confirmaram uma embolia pulmonar. Fui internada, enfrentando o perigo constante de uma embolia. Fiquei 27 dias no hospital, 14 deles no CTI. A fragilidade da vida me assustou profundamente, mas sobrevivi.

Essa experiência mudou completamente minha perspectiva sobre a vida. A fragilidade da existência humana se tornou visível para mim em questão de segundos. Hoje, continuo a tomar anticoagulantes para prevenir novos episódios, mas enfrento efeitos colaterais, como o espessamento das paredes das veias, dores constantes, caibras e, ocasionalmente, falta de ar. Para compreender melhor a causa subjacente, fiz exames genéticos que revelaram que eu carrego uma trombofilia hereditária, conhecida como Fator V de Leiden Homozigoto.
No entanto, mesmo com esses desafios, levo uma vida normal. Tenho plena consciência da minha sorte em ter sobrevivido a essa jornada. Hoje, compartilho minha história não apenas como uma forma de conscientização, mas também como um lembrete de que a vida é frágil e valiosa”.

Gracci Farias

Gracci Farias

Fundadora do Vencendo a Trombose e Trombofilia

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